Nell’Ottobre 2016 da parte del NICE (National Institute for Health and Care Excellence) è stata prodotta una Linea Guida relativa alla Valutazione Clinica e del Trattamento dei Pazienti con Comorbilità. E’ noto come la presenza di più patologie contemporanee, specie croniche, rappresenti la regola nei Pazienti Anziani e come tale comorbilità rappresenti un problema rilevante perché riduce la qualità di vita, aumenta la mortalità, la polifarmacoterapia, le reazioni avverse ai farmaci e l’accesso non programmato ai servizi sanitari.
Nei Pazienti comorbidi il Trade-off tra rischi e benefici dei trattamenti è spesso incerto, poiché le prove di efficacia degli interventi sanitari derivano soprattutto da Trial Clinici che escludono molto spesso proprio i Pazienti comorbidi.
Proprio dall’osservazione di come:
- Le Linee Guida su una singola condizione potrebbero non essere applicabili,
- Il trattamento aggressivo dei fattori di rischio con l’obiettivo di prevenire nuove patologie sia spesso inappropriato (overtreatment),
- Sia necessario valutare la possibile efficacia di un approccio che tenga conto della comorbilità, considerare tutte le condizioni ed i trattamenti nonché facilitare ai dati sui benefici assoluti dei trattamenti più frequentemente prescritti
è stata redatta tale Linea Guida, ora tradotta e valutata criticamente dalla Fondazione GIMBE e pubblicata su Evidence (open access journal published by GIMBE Foundation)
(Copyright: © 2016 Cartabellotta et al. Questo è un articolo open-access, distribuito con licenza Creative Commons Attribution, che ne consente l’utilizzo, la distribuzione e la riproduzione su qualsiasi supporto esclusivamente per fini non commerciali, a condizione di riportare sempre autore e citazione originale).
Pur segnalando tale contributo, raccomandandone la lettura, ne segnaliamo i suoi punti più importanti:
- Approccio ai pazienti con multimorbidità
- Identificare i pazienti che possono beneficiare dell’approccio orientato alla multimorbidità
- Definire le priorità del paziente
- Determinare l’impatto di malattie e terapie
- Rivalutare la terapia farmacologica e altri trattamenti
- Definire e documentare il piano terapeutico personalizzato
- Potenziali ostacoli all’implementazione
- Raccomandazioni per la ricerca futura
Numerose sono le Linee Guida o gli studi di Evidenze tradotte, interpretate, elaborate od adattate a cura della Fondazione GIMBE, per molte dei quali saranno a breve realizzati dei Link su www.lungodegenzavillairis.it
Key words: Linee Guida – Pazienti Fragili
Inserito il 15 Febbraio 2017 – Elaborato by giuliani gian carlo – Foto by Evidence